市医保局主动亮出“家底” 强化数据赋能

日前，市医保局举行医保数据定向发布视频会议，主动公开数据，亮出医保“家底”，以公开促理解、以公开促治理、以公开促发展，以医保数据公开赋能医疗机构精细化管理。

医保数据是医保事业发展的基础性、战略性支撑。医保数据的全面、准确、及时公开和分析，可以有效引导医疗机构进行自我定位、查找差距，弥补不足，有利于提高定点医药机构医保基金使用预期，合理配置资源，实现良性发展。

为加强医保基金管理，优化支出结构流向，提高基金使用效率，市医保局组建了覆盖全市各层级医疗机构的数据工作组专家库，共230人。首批抽取18人组成2025年度数据工作组。依托数据工作组，市医保局建立了顺畅、有效、坦诚的沟通交流机制，与医疗机构得以共同探讨医保政策与临床发展的契合点，推动医保管理更加贴近临床实际，实现医保管理源自临床、尊重临床、服务临床、引导临床的改革目标，更多更好地赋能我市医疗、医药、医保协同发展。